[1]孙浩东 刘恩渝 吴建平 黄海东 梁 亮 赵 凯 匡永勤.术前栓塞在巨大镰窦旁脑膜瘤手术切除中的应用价值分[J].中国临床神经外科杂志,2020,(10):711-712.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2020.06.004]
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术前栓塞在巨大镰窦旁脑膜瘤手术切除中的应用价值分()
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《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
期数:
2020年10期
页码:
711-712
栏目:
经验介绍
出版日期:
2020-10-25

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X(2020)10-0711-02
作者:
孙浩东 刘恩渝 吴建平 黄海东 梁 亮 赵 凯 匡永勤
610083 成都,中国人民解放军西部战区总医院神经外科(孙浩东、刘恩渝、吴建平、黄海东、梁 亮、赵 凯、匡永勤)
关键词:
巨大镰窦旁脑膜瘤术前栓塞显微手术
分类号:
R 739.41; R 651.1+1
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2020.06.004
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨术前栓塞在巨大(直径超过7 cm)镰窦旁脑膜瘤显微手术切除中的价值。方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月收治的18例镰窦旁巨大脑膜瘤的病例资料。先行DSA检查,然后应用碘油超选择瘤内栓塞,24 h内进行显微手术切除肿瘤。结果 18例中,Simpson分级Ⅰ级切除9例,Ⅱ级切除6例,Ⅲ级切除3例。术后未出现静脉回流障碍引起的脑肿胀。术后出现失明2例,经治疗后好转;出现肢体功能障碍3例,其中2例治疗后完全恢复,1例部分恢复。术后随访6个月,均无头痛;视力损害的2例中,1例视力基本恢复正常,1例视力明显减退;术后肢体功能障碍3例中,仅1例步态稍不稳。结论 对巨大窦旁脑膜瘤,术前DSA及栓塞能充分了解肿瘤静脉回流情况及头皮代偿静脉走行,减少术后静脉回流障碍引起的恶性脑肿胀,可最大程度切断肿瘤血供,减少术中出血,利于快速瘤内减压、加快手术进程,提高切除术的安全性,有效减少术后并发症。

参考文献/References:

[1] Gonzalez-Darder JM, Pesudo-Martinez JV, Boders-Darcia V, et al. Olfactory groove meningiomas. Radical microsur-gical treatment through the bifrontal approach [J]. Neuroci-rugia (Asturias spain), 2011, (22): 133-139.
[2] Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, et al. The 2007 WHO classification of tumours of the central nervous system [J]. Acta Neuropathol, 2007, 114(2): 97-109.
[3] Aizer AA, Bi WL, Kandola MS, et al. Extent of resection andoverall survival for patients with atypical and malignant meningioma [J]. Cancer, 2015, 121 (24): 4376-4381.
[4] Vranic A, Povic M, Cor A, et al. Mitotic count, brain inva-sion, and location are independent predictors of recurrent-free survival in primary atypical and malignant meningiomasa study of 86 patients [J]. Neurosurgery, 2010, 67(4): 1124-1132.
[5] 马廉亭. 神经外科血管内治疗学[M]. 北京:人民军医出版社,1994. 186-188.
[6] 王忠诚. 神经外科学[M]. 武汉:湖北科学技术出版社,1998. 250-251.
[7] 李学东,郑捷敏,黄河清,等. 显微手术联合介入栓塞治疗巨大脑膜瘤[J]. 中国实用医药,2008,24(3):71-72.
[8] Bendszus M, Rao G, Burger R, et al. Is there a benefit ofpreoperative meningioma embolization [J]. Neurosurgery, 2000, 47(6): 1306-1312.
[9] Engelhard HH. Progress in the diagnosis and treatment of patient with meningioma as Part Ⅰ diagnostic imaging, preoperative embolization [J]. Surg Neurol, 2001, 55(2): 89-101.

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备注/Memo

备注/Memo:
2019-02-23收稿,2019-06-28修回
通讯作者:匡永勤,E-mail:kuangyongqin@163.com
更新日期/Last Update: 2020-10-20