[1]张新宇　张园园　吕　涛　徐学君　周涌海.后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效高选择性脊神经[J].中国临床神经外科杂志,2019,(08):500-501.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2019.08.018]
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后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效高选择性脊神经()
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《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
期数:
2019年08期
页码:
500-501
栏目:
论著
出版日期:
2019-08-25

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X（2019）08-0500-03
作者:
张新宇　张园园　吕　涛　徐学君　周涌海
610000，成都市第二人民医院神经外科（张新宇、吕　涛、徐学君、周涌海），影像科（张园园）
关键词:
脑性瘫痪; 下肢痉挛性脑瘫; 高选择性脊神经后根切断术; 疗效
分类号:
R 742.3; R 651.1+1
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2019.08.018
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月行腰骶段高选择性脊神经后根切断术治疗的103例痉挛性脑瘫的临床资料，术前、术后1周、术后1年，采用Held评分、改良Ashworth量表（MAS）和粗大运动功能分级系统（GMFCS）分级评估下肢肌张力、痉挛程度及下肢运动能力的变化。结果 术后1周髋关节、膝关节、踝关节痉挛程度（Held评分）缓解率分别为97.1%（100/103）、99.1%（102/103）、96.8%（99/103），术后1年分别为93.4%（96/103）、95.1%（98/103）、92.1%（95/103）。术后1周、1年，双下肢髋、膝、踝各肌群肌MRS分级较术前明显下降（P<0.05）。术后1周、术后1年GMFCS分级较术前均明显改善（P<0.01）。术后未见顽固疼痛、大小便失禁、尿潴留，无脑脊液漏、切口感染，无椎体畸形等并发症。结论 高选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫下肢痉挛性脑瘫疗效可靠，无明显并发症，康复训练可显著提升疗效。

参考文献/References:

[1] 秦四河， 陈哨军，于炎冰. 脑性瘫痪的外科治疗[M]. 北 京：人民卫生出版社，2008. 1-5. [2] 杨利孙，章　翔，付洛安，等. 功能性脊神经后根手术治疗 脑性瘫痪的改进[J]. 中国临床神经外科杂志，2002，7 （4）：220-222. [3] 于炎冰，张　黎，徐晓利，等. 选择性闭孔神经切断术治疗 脑瘫性大腿内收肌群痉挛[J]. 中国临床神经外科杂志， 2007，12（2）：68-69. [4] Butler C1, Chambers H, Goldstein M, et al. Evaluating re- search in developmental disabilities: a conceptual frame- work for reviewing treatment outcomes [J]. Dev Med Child Neurol, 1999, 41(1): 55-59. [5] Numano?lu A, Günel MK. Intraobserver reliability of modi- fied Ashworth scale and modified Tardieu scale in the assessment of spasticity in children with cerebral palsy [J]. Acta Orthop Traumatol Turc, 2012, 46(3): 196-200. [6] Blumetti FC, Morais Filho MC, Kawamura CM, et al. Does the GMFCS level influence the improvement in knee range of motion after rectus femoris transfer in cerebral palsy [J]? J Pediatr Orthop B, 2015, 24(5): 433-439.

相似文献/References:

[1]惠瑞,吕彬,刘钰鹏,等.机器人Remebot辅助内囊前肢毁损术治疗伴精神障碍的脑性瘫痪儿童的疗效观察[J].中国临床神经外科杂志,2023,28(06):369.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2023.06.005]
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备注/Memo

备注/Memo:
通讯作者：吕　涛，E-mail：acqxy2006@126.com（2018-05-24收稿，2018-10-08修回）
更新日期/Last Update: 2019-08-25