[1]吴 琼 郝 娜 谢佩佩 高 峰.血清PCT与CRP在重型颅脑损伤并发医院获得性肺炎早期诊断中的应用价值[J].中国临床神经外科杂志,2020,(04):236-237.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2020.04.015]
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血清PCT与CRP在重型颅脑损伤并发医院获得性肺炎早期诊断中的应用价值()
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《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
期数:
2020年04期
页码:
236-237
栏目:
经验介绍
出版日期:
2020-04-30

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X(2020)04-0236-03
作者:
吴 琼 郝 娜 谢佩佩 高 峰
266003 山东青岛,青岛大学附属医院神经外科(吴 琼、郝 娜、谢佩佩、高 峰)
关键词:
重型颅脑损伤医院获得性肺炎降钙素原C-反应蛋白早期诊断
分类号:
R 651.1+5
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2020.04.015
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)在重型颅脑损伤入院7 d内并发医院获得性肺炎早期诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月收治的76例重型颅脑损伤的临床资料。入住NICU当时、入住NICU第3、7天和转出NICU当天,抽取空腹静脉血,使用免疫增强发射分析技术检测血清PCT,采用免疫比浊法测定血清CRP。结果 76例中,24例入院7 d内发生医院获得性肺炎(感染组),发生率为31.58%。52例未发生医院获得性肺炎(无感染组)。入住NICU当天,两组血清PCT均在正常范围,而血清CRP均明显增高。入住NICH第3、7及转出NICU当天,感染组血清PCT明显增高(P<0.05),而且明显高于无感染组(P<0.05)。入住NICU第7天,感染组血清CRP水平明显增高(P<0.05),而且明显高于无感染组(P<0.05)。血清PCT≥0.05 ng/ml诊断重型颅脑损伤合并医院获得性肺炎的灵敏度为91.67%,特异度为90.38%。血清CRP≥10 mg/L诊断重型颅脑损伤合并医院获得性肺炎的灵敏度为100%,但是特异度为44.23%。结论 对于重型颅脑损伤,可早期监控血清PCT变化,有助于早期诊断医院获得性肺炎,以便早期干预,改善临床预后。

参考文献/References:

[1] 陈志嫦,蓝宇涛,林彩虹,等. 急性脑卒中恢复期病人生活 质量现状及影响因素分析[J]. 齐鲁护理杂志,2015,21 (15):41-43.
[2] 李洪祥. C-反应蛋白、降钙素原与脓毒血症的诊断及指 导抗生素治疗的临床研究[M]. 吉林大学,2015.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 医院获得性肺炎诊断和治疗 指南(草案)[J]. 现代医学杂志,2002,14(3):160-161.
[4] 张 雷,马云杰,乔 梁,等. 3项炎性指标检测在重症肺 炎病人病情变化及预后评估中的应用研究[J]. 检验医学 与临床,2015,12(20):3065-3067.
[5] 李秀峰,巨文慧. 康复干预对脑卒中后吞咽障碍肺部感染 病人的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22(16):99-100.
[6] 吕丽燕,李剑锋,潘 丽. 血清降钙素原监测对机械通气 病人呼吸机相关性肺炎的诊断价值[J]. 海南医学,2016, 27(3):415-416.
[7] Assicot M, Gendrel D,Carsin H, et al. High serum procalci- tonin concentrations in patients with sepsis and infection [J]. Lancet, 1993, 341(8844): 515-518.
[8] 王 萍,周 戎,何永涛,等. 血清降钙素原及C-反应蛋 白对老年下呼吸道感染病人病情与预后评估中的作用 [J]. 中华医院感染学杂志,2016,26(9):1949-1951.
[9] 罗 明,王莉平,袁春梅,等. 血清降钙素原和C反应蛋白 联合检测指导肺部疾病病人抗菌药物应用的临床意义 [J]. 国际检验医学杂志,2015,36(13):1913-1914.

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备注/Memo

备注/Memo:
通讯作者:高 峰,E-mail:463149522@qq.com(2018-07-24收稿,2018-10-14修回)
更新日期/Last Update: 2020-04-10