[1]赵 轶 席刚明.DTI对高血压性基底节区出血病人皮质脊髓束损伤程度评估的价值[J].中国临床神经外科杂志,2019,(05):286-288.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2019.05.009]
 ZHAO Yi,XI Gang-ming.Evaluation of the effect of cerebral hemorrhage in basal ganglia on the severity of corticospinal tract injury by MR diffusion tensor imaging[J].,2019,(05):286-288.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2019.05.009]
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DTI对高血压性基底节区出血病人皮质脊髓束损伤程度评估的价值()
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《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
期数:
2019年05期
页码:
286-288
栏目:
论著
出版日期:
2019-05-27

文章信息/Info

Title:
Evaluation of the effect of cerebral hemorrhage in basal ganglia on the severity of corticospinal tract injury by MR diffusion tensor imaging
文章编号:
1009-153X(2019)05-0286-03
作者:
赵 轶 席刚明
200123,上海市徐汇区中心医院神经内科(赵 轶、席刚明)
Author(s):
ZHAO Yi XI Gang-ming
Department of Neurology, Central Hospital of Xuhui District, Shanghai 200123, China
关键词:
高血压性脑出血基底节区磁共振弥散张量成像皮质脊髓束
Keywords:
Cerebral hemorrhage Basal ganglia Diffusion tensor imaging Severity of corticospinal tract injury
分类号:
R 743.34
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2019.05.009
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在高血压性基底节区出血病人皮质脊髓束(CST)损伤程度评估中的价值。方法 选择2015年2月~2016年2月收治的高血压性基底节区出血90例,根据治疗方法分为手术组(48例,采用神经导航辅助下血肿清除术治疗)和保守组(42例,采用保守治疗);手术组又按CST损伤情况分为手术A组(CST损伤分级1~2 级,26例)和手术B组(CST 损伤分级 3~4级,22例)两个亚组。发病48 h、14 d,进行DTI检查,同时采用美国国立卫生院卒中量表评分进行瘫痪分级(PG)。结果 发病48 h,手术组和保守组双侧大脑脚、内囊区各向异性(FA)值无显著差异(P>0.05),CST损伤分级无统计学差异(P>0.05)。发病14 d,手术组和保守组患侧大脑脚、内囊区FA值均显著低于患侧(P<0.05),但手术组明显高于保守组(P<0.05);手术组和保守组CST损伤分级均显著优于发病48 h(P<0.05),而且手术组明显优于保守组(P<0.05)。发病48 h,手术A、B两亚组内囊区FA值无显著性差异(P>0.05),PG也无统计学差异(P>0.05);发病14 d,手术A组患侧内囊区FA值显著高于手术B组(P<0.05),但PG显著低于手术B组(P<0.05)。结论 DTI能准确评价高血压性基底节区出血病人CST损伤程度及范围。
Abstract:
ObjectiveToinvestigatetheevaluationoftheeffectofcerebralhemorrhageinbasalgangliaontheseverityofcorticospinaltract(CST)injurybyMRdiffusiontensorimaging(DTI).MethodsOf90patientswithcerebralhemorrhageinbasalgangliatreatedintheCentralHospitalofXuhuiDistrictfromFebruary,2015toFebruary,2016,42(controlgroup)wereconservativelytreatedand48(observedgroup)weretreatedwithneuronavigator-assistedofevacuationhematomas,ofwhom,26hadintactCST(groupA)and2incompleteCST(groupB)accordingtointraoperativeobservation.Thediffusiontensortractography(DTT),fractionalanisotropy(FA)andparalysisgrading(PG)ofbilateralCSTwerecomparedbetweenbothinthesides.ResultsTheFAvaluesofthehealthysidecerebralpeduncleandinternalcapsuleareaweresignificantlyhigherthanthoseoftheaffectedsideones48hoursand14daysafterthecerebralhemorrhageinallthegroups(P<0.05).FAvaluesofthecerebralpeduncleandinternalcapsuleareaontheaffectedsidetheobservedgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup.TheFAvalueoftheinternalcapsuleareaontheaffectedsidewassignificantlyhigheringroupAthanthatingroupB(P<0.05).PGscoresweresignificantlyhigherintheobservedgroupthanthoseinthecontrolgroup48hoursand14daysafterthehemorrhage.ThePGscoresweresignificantlyhigheringroupAthanthoseingroupB(P<0.05).TherecoveryofinjuredCSTwassignificantlybetterintheobservedgroupthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionDTIcanbeusedtoaccuratelyevaluatethedegreeandextentofCSTinjuryinpatientswithcerebralhemorrhage.Thecurativeeffectofneuronavigator-assistedevaluationhematomaontheinjuredCSTisbetterthanthatinconventionalconservativetreatmentinthepatientswithmoderatetosmallamountofcerebralhemorrhageinbasalganglia.

参考文献/References:


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通讯作者:席刚明,E-mail:1826669578@qq.com
更新日期/Last Update: 2019-05-27