[1]黄永旺 朱 雷 莫万彬 唐乐剑 王文波 丁乙夫 杨保华.大脑中动脉动脉瘤破裂伴颅内血肿致脑疝的急诊手术治疗[J].中国临床神经外科杂志,2020,(01):45-46.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2020.01.016]
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大脑中动脉动脉瘤破裂伴颅内血肿致脑疝的急诊手术治疗()
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《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
期数:
2020年01期
页码:
45-46
栏目:
经验介绍
出版日期:
2020-01-25

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X(2020)01-0045-02
作者:
黄永旺 朱 雷 莫万彬 唐乐剑 王文波 丁乙夫 杨保华
530199 南宁,广西医科大学附属武鸣医院神经外科(黄永旺、朱 雷);541001 桂林,桂林医学院附属医院神经外科(莫万彬、唐乐剑、王文波、丁乙夫、杨保华)
关键词:
大脑中动脉动脉瘤脑内血肿脑疝急诊手术夹闭术去骨板减压术
分类号:
R 743.9; R 651.1+2
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2020.01.016
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨大脑中动脉动脉瘤破裂形成颅内血肿致脑疝的急诊手术疗效。方法 回顾性分析2015年5月至2018年5月急诊行开颅显微手术治疗的11例大脑中动脉动脉瘤破裂伴颅内血肿致脑疝的临床资料。结果 11例均成功夹闭动脉瘤、清除血肿并去骨瓣减压。术后并发大面积脑梗死导致死亡1例;存活10例术后随访3个月至2年,按GOS评分:恢复良好2例,中残3例,重残2例,植物生存3例。结论 大脑中动脉动脉瘤破裂出血并脑疝的病人,应积极急诊手术治疗;采取多科联合救治模式有助于高效完成头颅CTA等术前准备,降低手术风险。

参考文献/References:

[1] Zhao B, Zhao Y, Tan X, et al. Primary decompressive crani- ectomy for poor-grade middle cerebral artery aneurysms with associated intracerebral hemorrhage [J]. Clin Neurol Neurosurg, 2015, 133: 1-5.
[2] Meneghelli P, Cozzi F, Hasanbelliu A, et al. Surgical mana- gement of aneurysmal hematomas:prognostic factors and outcome [J]. Acta Neurochir Suppl, 2016, 123: 3-11.
[3] 高振文,吴国红,曹明志,等.急诊手术治疗颅内动脉瘤破 裂颅内血肿并脑疝[J]. 中华神经外科疾病杂志,2013,12 (6):556-557.
[3] 杨 俊,吴文昌,潘荣南,等.大脑中动脉瘤破裂出血合并 脑疝的急诊手术治疗[J]. 中国临床神经外科杂志,2017, 22(8):575-576.
[4] 侯 勇,罗魏敏,王剑峰,等.大脑中动脉瘤破裂并发颅内 血肿脑疝的急诊手术治疗[J]. 浙江创伤外科,2014,19 (2):219-220.
[5] 陈汉民,余锦刚. 大脑中动脉瘤破裂出血并脑疝五例急诊 手术探查[J]. 海南医学,2014,25(10):1522-1523.
[6] 张道宝,吴虹刚,陈 舒,等. 利用3D-CTA 开展超早期手 术夹闭破裂动脉瘤253例治疗体会[J]. 中华神经外科疾 病研究杂志,2018,17(2):172-173.
[7] 李 明,胡志卿,党 伟.等. 动脉瘤破裂致颅内血肿脑疝 急诊手术策略及预后因素分析[J]. 中国现代手术学杂 志,2016,20(5):369-374.
[8] 陈春光,孙 宁. 颅内动脉瘤破裂致颅内血肿并脑疝的急 诊手术治疗[J]. 中国医药指南,2015,13(5):179-180.

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[1]吴有志 罗良生 张 健 陈 骅 吴 鸣 刘 振 史 岩.前循环破裂动脉瘤伴脑内血肿的 早期显微手术治疗[J].中国临床神经外科杂志,2016,(06):376.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.06.020]
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 WU Jie,YANG Ming,PAN Li,et al.Clinical observation of hybrid surgery on ruptured intracranial aneurysms associated with cerebral hematomas (report of 5 cases)[J].,2016,(01):193.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.04.001]
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[6]钟未鸣 许友松 董 斌 张 建 傅 鑫 魏 祎 庞春晓.破裂大脑中动脉动脉瘤伴颅内血肿的超早期手术治疗[J].中国临床神经外科杂志,2016,(08):500.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.08.022]
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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会资助课题(Z20190098) (2018-09-12收稿,2018-12-05修回)
更新日期/Last Update: 2020-01-25