[1]王华,王伟维,王彪.经鼻中隔-蝶窦入路神经内镜手术切除垂体肿瘤[J].中国临床神经外科杂志,2023,28(10):652-653.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2023.10.013]
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经鼻中隔-蝶窦入路神经内镜手术切除垂体肿瘤()
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《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
28
期数:
2023年10期
页码:
652-653
栏目:
经验介绍
出版日期:
2023-10-31

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X（2023）10-0652-02
作者:
王华; 王伟维; 王彪
610000成都，四川大学华西空港医院神经外科（王华、王伟维、王彪）
关键词:
垂体肿瘤; 经鼻中隔-蝶窦入路; 神经内镜手术; 疗效
分类号:
R 739.41; R 651.1+1
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2023.10.013
文献标志码:
B
摘要:
目的 总结经鼻中隔-蝶窦入路神经内镜手术切除垂体肿瘤的经验。方法 回顾性分析2019年3月至2022年1月经鼻中隔-蝶窦入路神经内镜手术切除的70例垂体肿瘤的临床资料。结果 术后病理显示垂体腺瘤62例，Rathke囊肿4例，颅咽管瘤、脊索瘤、垂体脓肿和垂体细胞瘤各1例。肿瘤全切除58例（82.9%），垂体腺瘤全切除率为80.6%（50/62），其他肿瘤全切除率为100.0%（8/8）。Knosp分级≤2级肿瘤全切除率为94.7%（36/38），Knosp分级≥3级肿瘤全切除率为58.3%（14/24）。27例（38.6%）术中出现脑脊液漏，3例高流量脑脊液漏（Kelly分级3级）用鼻中隔瓣重建。1例（1.4%）Knosp分级4级巨大腺瘤术后出现脑脊液漏，腰大池引流术后恢复正常。术后3例出现尿崩症（6个月内全部康复），4例（5.7%）出现垂体前叶功能不全（接受激素替代治疗）。术后鼻腔并发症：头痛10例，嗅觉减退6例，鼻腔粘连1例，鼻出血1例。术后随访3~57个月，中位数12.8个月；无肿瘤复发，无病人死亡；末次随访改良Rankin量表评分0~1分。结论 经鼻中隔-蝶窦入路神经内镜手术是一种简单、安全、有效的垂体肿瘤手术方法。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
（2023-05-22收稿，2023-06-02修回）
更新日期/Last Update: 2023-10-31