中国临床神经外科杂志 /oa 基于影像学分型的个体化手术治疗岩斜区脑膜瘤 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004001 目的 探讨依据岩斜区脑膜瘤的影像学分型进行个体化手术治疗的效果。方法 回顾性分析2010年1月~2017年12月收治的107例岩斜区脑膜瘤的临床资料。依据术前影像学分型选择手术入路:岩尖型16例中,11例颞下经天幕入路,5例岩前即Kawase入路;海绵窦型19例中,13例Kawase入路,5例乙状窦后入路,1例因累及颞下窝行Fisch颞下窝A型入路;天幕型38例中,6例颞下经天幕入路,13例乙状窦前入路,19例乙状窦后入路;上斜坡型34例中,21例乙状窦前入路,7例乙状窦后入路,4例Kawase入路,2例颞下联合乙状窦后入路。结果 16例(100%)岩尖型、38例(100%)天幕型、32例(94.1%)上斜坡型及10例(52.6%)海绵窦型达到全切除或次全切除,仅9例(47.4%)海绵窦型和2例(5.9%)上斜坡型行大部分切除。术后新发神经功能障碍27例(25.2%),无手术死亡病例。术后6个月KPS评分[(77.6±11.8)分]与术前[(74.3±15.0)分]无统计学差异(P>0.05)。结论 对于岩斜区脑膜瘤,依据术前影像学分型采取个体化手术入路,结合熟练的颅底解剖及娴熟的显微手术技巧,可达到最大程度切除肿瘤和尽可能减少术后神经功能障碍之间的平衡。 2020年04月30 00:00 2020年04期 193 195 1040694 高宝成 张永发 太 柏 欧阳劲松 周 帅 赵建华 胡 双 实时超声联合神经导航监测在颅内肿瘤显微手术中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004002 目的 探讨实时超声联合神经导航在颅内肿瘤显微手术中定位及实时监测的作用。方法 筛选空军军医大学西京医院神经外科2014年10月至2016年7月收治的35例术中实时超声监测联合神经导航辅助显微手术切除的颅内肿瘤作为观察组,并以同期35例神经导航引导但未行术中实时超声监测的颅内肿瘤作为对照组。结果 观察组肿瘤全切率[91.42%(32/35)]与对照组[82.85%(29/35)]无明显差异(P<0.05)。观察组手术时间[(284.1±20.58)min]较对照组[(306.5±11.92)min]明显缩短(P<0.05)。术前,观察组KPS评分[(58.74±2.076)分]与对照组[(56.34±1.381)分]无明显差异(P>0.05);术后1周,观察组KPS评分[(83.21±6.217)分]和对照组[(76.49±4.638)分]较术前均明显提高,而且,观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组术后均未发生严重并发症(如出血、感染等),围手术期没有死亡病例。术后3个月门诊复查,均未见肿瘤复发。结论 术中超声可精准定位并实时引导,监测肿瘤残余,提高手术效率并最大限度地保护神经功能。 2020年04月30 00:00 2020年04期 196 198 991653 罗 强 刘卫平 龙乾发 张胡金 柴 源 苗 宇 伊西才 lncRNA RGMB-AS1在脑胶质瘤预后评估中的价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004003 目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)RGMB-AS1在脑胶质瘤病人预后评估中的作用。方法 选取2014年9月~2017年6月经术后病理检查证实的脑胶质瘤140例(低级别64例,高级别76例),另选取颅脑损伤内减压术中切取正常脑组织25例为对照。实时荧光定量PCR法检测lncRNA RGMB-AS1的表达水平,以RGMB-AS1表达量的中位数为截断值,分为高表达组和低表达组。用Kaplan-Meier法比较总体生存期(OS)和无进展生存期(PFS),用Cox比例回归风险模型分析影响胶质瘤病人预后的因素。结果 140例胶质瘤中,lncRNA RGMB-AS1高表达70例,低表达70例。胶质瘤组织lncRNA RGMB-AS1的相对表达量明显高于对照组(P<0.05)。多因素Cox比例回归风险模型分析结果显示年龄≥50岁、术前KPS评分<80分、WHO分级Ⅲ~Ⅳ级、lncRNA RGMB-AS1高表达是胶质瘤病人PFS和OS的独立影响因素(P<0.05)。lncRNA RGMB-AS1高表达胶质瘤病人PFS和OS较低表达病人均明显缩短(P<0.05)。无论是高级别胶质瘤,还是低级别胶质瘤,lncRNA RGMB-AS1高表达病人PFS和OS较低表达病人均明显缩短(P<0.05)。结论 lncRNA RGMB-AS1表达水平与脑胶质瘤病例级别呈正相关,lncRNA RGMB-AS1高表达脑胶质瘤病人生存期较低表达病人明显缩短。这提示lncRNA RGMB-AS1表达水平可作为脑胶质瘤病人预后评估指标。 2020年04月30 00:00 2020年04期 199 202 977073 程飞飞 刘 江 周红军 颅脑损伤继发正常压力脑积水的临床治疗分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004004 目的 探讨颅脑损伤继发正常压力脑积水的治疗方法及疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2019年9月收治的69例颅脑损伤继发正常压力脑积水的临床资料。采用腰大池-腹腔分流术(LPS)治疗31例(LPS组),采用脑室-腹腔分流术(VPS)治疗23例(VPS组),保守治疗15例(保守组)。所有病例均随访3个月以上,对比分析各组围手术期并发症、术后3个月头颅CT平扫、CT灌注成像参数[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]、GOS评分、日常生活能力量表(ADL)评分。结果 LPS组和VPS组均手术成功,无手术死亡病例。保守组死亡1例。术后3个月,LPS组和VPS组Evan’s指数、戴帽征高度、CBV、CBF等指标均明显优于保守组(P<0.05),但是LPS组和VPS组之间均无统计学差异(P>0.05)。LPS组并发症总发生率(12.90%,4/31)和VPS组(39.13%,9/23)明显高于保守组(0%;P<0.05),但是LPS组明显低于VPS组(P<0.05)。术后3个月,LPS组和VPS组GOS评分及ADL评分均显著高于保守组(P<0.05),但是LPS组和VPS组之间无统计学差异(P>0.05)。结论 对于颅脑损伤继发正常压力脑积水,建议积极手术治疗,VPS和LPS均是有效的方法,而LPS并发症相对更少。 2020年04月30 00:00 2020年04期 203 205 862415 张永明 赵鹏程 黄振山 许少年 邓鹏程 施 建 尼莫地平预防烟雾病血管重建术后脑梗死的效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004005 目的 探讨尼莫地平预防烟雾病血管重建术后脑梗死的效果。方法 回顾性分析2016年7月至2019年5月联合血管重建术治疗的73例烟雾病的临床资料。46例使用尼莫地平(观察组),27例未使用尼莫地平(对照组)。术后1周复查颅脑CT或DWI观察新发脑梗死。结果 73例中,术后1周发生脑梗死19例,发生率为26.03%。观察组术后脑梗死发生率(17.39%,8/46)明显低于对照组(40.74%,11/27;P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,未使用尼莫地平是烟雾病联合血管重建术后脑梗死独立危险因素(P<0.05)。结论 烟雾病联合血管重建术后脑梗死发生率较高,使用尼莫地平可以有效预防预防脑梗死。 2020年04月30 00:00 2020年04期 206 208 861654 观龙彬 黄书岚 朱晓楠 陶 祥 吴 勇 容嘉彬 徐海涛 脑胶质瘤病人SII、血清Fib和AGR水平变化及意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004006 目的 探讨脑胶质瘤病人全身免疫炎症指数(SII)、血清纤维蛋白原(Fib)、血清白蛋白/球蛋白比值(AGR)水平变化及临床意义。方法 回顾性分析2012年12月至2017年7月收治的128例脑胶质瘤的临床资料,以同期健康体检者68例为对照组。SII为外周静脉血液中性粒细胞和血小板的乘积与淋巴细胞的比值。结果 脑胶质瘤病人SII、血清Fib水平明显高于对照组(P&lt;0.05),而血清AGR明显低于对照组(P&lt;0.05)。SII、血清Fib与胶质瘤病理级别呈明显正相关(P&lt;0.05),而血清AGR胶质瘤病理级别呈明显负相关(P&lt;0.05)。ROC曲线结果示,对判断胶质瘤恶性程度:SII曲线下面积为0.757,敏感度和特异度分别为0.844和0.789;血清Fib曲线下面积为0.706,敏感度和特异度分别为0.875和0.737;血清AGR曲线下面积为0.715,敏感度和特异度分别为0.813和0.632;三者联合检测曲线下面积为0.875,敏感度和特异度分别为0.906和0.842。结论 脑胶质瘤病人SII、血清Fib水平升高,而血清AGR水平降低;三者水平变化对脑胶质瘤恶性程度具有一定的诊断价值。 2020年04月30 00:00 2020年04期 209 211 444895 孙瑞迅 李琳坤 董 辉 刘 飒 缺血性脑卒中后认知功能障碍病人血清胱抑素-C水平变化及其意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004007 目的 探讨缺血性脑卒中后认知功能障碍病人血清胱抑素C(Cys-C)水平变化及其意义。方法 选择2017年1月~2019年1月收治的缺血性脑卒中79例,其中36例伴认知功能障碍(观察组),43例不伴认知功能障碍(对照组),另选同期健康体检者30例作为正常组。治疗前、治疗后3、7 d检测血清Cys-C浓度。发生缺血性脑卒中后7 d内,使用蒙特利尔认知评估量表评分评估认知功能,总分&lt;26分表示存在认知功能障碍。结果 观察组Cys-C阳性检出率(83.33%,30/36)明显高于对照组(13.95%,6/43;P&lt;0.05)和正常组(10.00%,3/30;P&lt;0.05),而对照组和正常组之间无统计学差异(P&gt;0.05)。观察组血清Cys-C水平[(1.68±0.49)mg/L]明显高于对照组[(0.89±0.30)mg/L;P&lt;0.05]和正常组[(0.76±0.35)mg/L;P&lt;0.05],而对照组和正常组之间无统计学差异(P&gt;0.05)。观察组治疗后3 d血清Cys-C水平[(1.20±0.40)mg/L]较治疗前明显降低(P&lt;0.05),治疗后7 d血清Cys-C水平[(0.80±0.25)mg/L]较治疗后3 d明显降低(P&lt;0.05)。结论 血清Cys-C阳性率及水平检测,可作为评估缺血性脑卒中后认知功能障碍的参考指标。 2020年04月30 00:00 2020年04期 212 214 405154 王 阳 平建峰 刘会星 重型颅脑损伤血清Caspase-3的水平变化及其意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004008 目的 探讨重型颅脑损伤(TBI)病人入院血清天冬氨酸半胱氨酸特异性蛋白酶-3 (Caspase-3)水平变化及临床意义。方法 选取2016年6月~2019年6月收治的重型TBI病人120例,另选取性别、年龄相匹配的健康体检者120例为对照。根据伤后30 d内存活情况将TBI病人分为存活组(n=91)和死亡组(n=29)。采用酶联免疫吸附试验法检测入院血清Caspase-3水平。结果 重型TBI组血清Caspase-3水平明显高于对照组(P<0.05)。死亡组血清Caspase-3水平明显高于存活组(P<0.05)。重型TBI病人入院血清Caspase-3浓度与入院GCS评分呈负相关,与入院Marshall CT分级和血清C-反应蛋白(CRP)呈正关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示入院GCS评分3~5分、入院Marshall CT分级Ⅴ~Ⅵ级、入院血清CRP >20 mg/L、入院血清Caspase-3>548 ng/ml是重型TBI病人伤后30d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示入院血清Caspase-3预测重型TBI病人伤后30 d内死亡的最佳临界值为423 ng/ml,曲线下面积为0.862,灵敏度为85.69%、特异度为64.50%。结论 重型TBI病人入院血清Caspase-3水平显著升高,对预测病人伤后30 d内死亡有一定价值。 2020年04月30 00:00 2020年04期 215 217 903310 刘雪艳 刘利娟 童海婷 高血压性脑干出血的个体化手术治疗 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004009 目的 探讨高血压性脑干出血的显微手术治疗的手术指征、手术技巧、手术方法和预后。方法 回顾性分析2011年 1月至2018年12月收治的54例高血压性脑干出血的临床资料。根据出血量及出血部位采用个体化手术治疗。结果 术后3个月,按GOS评分:脑室穿刺治疗的30例中,8例恢复良好,12例中残或重残,4例植物状态生存,6例死亡;开颅手术治疗的20例中,3例恢复良好,5例中残或重残,5例植物状态生存,7例死亡;脑干穿刺治疗的4例中,中残2例,重残1例,植物状态生存1例。结论 根据出血量及出血部位采用不同的方法治疗高血压性脑干出血,效果良好。 2020年04月30 00:00 2020年04期 218 220 989364 陈 静 滕晓华 向健威 刘 宇 张佳兴 姜 峰 张汀琼 杜进兵 经侧裂入路与经颞部皮质入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004010 目的 对比分析经侧裂入路与经颞部皮质入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月收治的50例高血压性基底节区出血的临床资料。经侧裂入路手术25例(侧裂组),经颞部入路手术25例(颞部组)。结果 两组手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间均无统计学差异(P>0.05)。侧裂组血肿清除率(96.00%,24/25)明显高于颞部组(68.00%,17/25;P<0.05)。侧裂组再出率(4.00%,1/25)明显低于颞部组(32.00%,8/25;P<0.05)。侧裂组预后良好率(80.00%,20/25)明显高于颞部组(44.00%,11/25;P<0.05)。结论 与颞部皮质入路相比,经侧裂入路血肿清除术对高血压性基底节区出血的临床效果更佳,可显著提高血肿清除率,减少脑组织损伤,改善病人预后。 2020年04月30 00:00 2020年04期 221 222 847508 常志锋 王 梅 岳常义 崔永梅 钙蛋白酶-1在胶质瘤组织中的表达及其对U87细胞侵袭和迁移的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004011 目的 探讨钙蛋白酶-1在人脑胶质瘤组织中的表达及其对U87胶质瘤细胞侵袭和迁移的影响。方法 收集2015年1月至2018年3月手术切除的胶质瘤组织和瘤旁正常脑组织各57例。体外培养U87细胞,将阴性对照小干扰RNA(NC组)和钙蛋白酶-1小干扰RNA(钙蛋白酶-1组)转染至人胶质瘤细胞株U87,以未转染的U87细胞为对照组。采用RT-PCR和免疫印迹法检测mRNA和蛋白表达水平,Transwell实验检测U87细胞侵袭能力,划痕实验评估U87细胞迁移能力。结果 胶质瘤组织钙蛋白酶-1 mRNA和蛋白表达水平均显著高于瘤旁正常脑组织(P<0.05)。钙蛋白酶-1组U87细胞钙蛋白酶-1 mRNA和蛋白表达水平、细胞侵袭数目、细胞迁移率以及转化生长因子-β、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9 mRNA表达水平均明显低于对照组和NC组(P<0.05),而对照组和NC组均无统计学差异(P>0.05)。结论 钙蛋白酶-1在人脑胶质瘤中表达升高,而抑制钙蛋白酶-1表达可能通过影响上皮间质转化,抑制胶质瘤细胞侵袭和迁移。 2020年04月30 00:00 2020年04期 223 226 1042674 乔卿均 郭 晓 王淇民 阿托伐他汀对颅脑损伤大鼠神经元凋亡的抑制作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004012 目的 探讨阿托伐他汀对颅脑损伤(TBI)大鼠神经元凋亡的抑制作用及机制。方法 30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和阿托伐汀他组,各10只。采用液压打击法制作TBI模型,阿托伐他汀组连续灌胃阿托伐他汀2周(1 mg/kg/d),假手术组、模型组灌胃等体积生理盐水。给药结束后第2天,参照Zea Longa 5分制标准进行神经功能评分。酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL)-6和IL-1β水平;免疫印迹法检测损伤脑组织Toll样受体4(TLR4)、核转录因子(NF)-κB p65、p-IκB、cleaved Caspase-3蛋白表达;末端标记法检测神经元凋亡;HE染色观察脑组织病理变化。结果 与模型组相比,阿托伐他汀组大鼠神经功能缺损评分、细胞凋亡率、血清IL-6、TNF-α和IL-1β水平明显改善(P<0.05),损伤脑组织TLR4、NF-KB p65、p-IκB、cleaved Caspase-3水平明显下调(P<0.05);HE染色显示脑组织损伤程度明显减轻。结论 阿托伐他汀可能通过抑制TLR4/NF-кB信号通路,抑制TBI大鼠的神经元细胞凋亡,促进神经功能恢复。 2020年04月30 00:00 2020年04期 227 230 1015584 唐菁华 孙秀勤 王建军 颅内孤立性纤维性肿瘤8例报道 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004013 目的 探讨颅内孤立性纤维性肿瘤的诊断、治疗和预后。方法 回顾性分析2012年3月至2017年2月术后病理证实的8例颅内孤立性纤维性肿瘤的临床资料,并结合进行文献复习。结果 肿瘤全切除7例,次全切除1例。术后病理结果显示良性5例,非典型或恶性3例。8例随访4~63个月:1例次全切除术后32个月肿瘤复发,再次手术;其余下7例均未见肿瘤复发。结论 颅内孤立性纤维性肿瘤临床少见,易误诊,病理学检查是其确诊方法,手术后需随访。 2020年04月30 00:00 2020年04期 231 232 960034 刘 俊 葛瑞祥 狄广福 刘 杰 毛 捷 原发性中枢神经系统血管炎1例报道及文献复习 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004014 目的 总结分析原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)的临床特点、影像学表现、病理特征、治疗和预后,探讨多学科团队(MDT)模式在中枢神经系统自身免疫性疾病诊疗中的价值。方法 回顾性分析1例PACNS的临床资料,并结合相关文献进行总结。结果 术前初步诊断为右顶叶胶质瘤,在神经导航及荧光引导下完整切除病灶,术后病理检查及MDT讨论明确诊断为PACNS。明确诊断后,给予免疫调节及对症支持治疗,出院后随访6个月,病人症状逐渐恢复正常。结论 PACNS临床诊断困难,易与胶质瘤相混淆,通过MDT讨论,结合颅内血管造影及病理学检查有助于明确诊断。 2020年04月30 00:00 2020年04期 233 235 1053761 黄文宏 刘 暌 熊文平 李志强 血清PCT与CRP在重型颅脑损伤并发医院获得性肺炎早期诊断中的应用价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004015 目的 探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)在重型颅脑损伤入院7 d内并发医院获得性肺炎早期诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月收治的76例重型颅脑损伤的临床资料。入住NICU当时、入住NICU第3、7天和转出NICU当天,抽取空腹静脉血,使用免疫增强发射分析技术检测血清PCT,采用免疫比浊法测定血清CRP。结果 76例中,24例入院7 d内发生医院获得性肺炎(感染组),发生率为31.58%。52例未发生医院获得性肺炎(无感染组)。入住NICU当天,两组血清PCT均在正常范围,而血清CRP均明显增高。入住NICH第3、7及转出NICU当天,感染组血清PCT明显增高(P<0.05),而且明显高于无感染组(P<0.05)。入住NICU第7天,感染组血清CRP水平明显增高(P<0.05),而且明显高于无感染组(P<0.05)。血清PCT≥0.05 ng/ml诊断重型颅脑损伤合并医院获得性肺炎的灵敏度为91.67%,特异度为90.38%。血清CRP≥10 mg/L诊断重型颅脑损伤合并医院获得性肺炎的灵敏度为100%,但是特异度为44.23%。结论 对于重型颅脑损伤,可早期监控血清PCT变化,有助于早期诊断医院获得性肺炎,以便早期干预,改善临床预后。 2020年04月30 00:00 2020年04期 236 237 850102 吴 琼 郝 娜 谢佩佩 高 峰 大脑镰旁脑膜瘤的显微手术治疗 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004016 目的 探讨大脑镰旁脑膜瘤显微手术治疗。方法 回顾性分析2013年9月至2017年9月显微手术治疗的22例大脑镰旁脑膜瘤的病例资料。结果 22例术前行腰大池引流,术后无马尾神经损伤,椎管内无血肿形成,无脑脊液漏,无感染,无脑疝。根据Simpson分级:Ⅰ级切除13例,Ⅱ级切除6例,Ⅲ级切除3例。术后随访5~68个月,平均28.3个月;无复发。结论 MRI、MRV可明确静脉窦、桥静脉、动脉与大脑镰旁脑膜瘤的关系;术前腰大池引流脑脊液可减少牵拉脑组织而很好暴露肿瘤;在保护脑组织、桥静脉和胼周动脉、胼缘动脉的同时最大程度切除肿瘤是可以实现的。 2020年04月30 00:00 2020年04期 238 240 981006 昝春树 吴兆丰 吴春明 颅内动脉瘤合并新型冠状病毒肺炎的围手术期护理及医护人员防护 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004017 目的 探讨颅内动脉瘤合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的围手术期护理及医护人员防护经验。方法 回顾性分析我科2020年2月11日救治的1例右侧大脑中动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血合并COVID-19的围手术期护理过程,总结神经外科病人合并COVID-19的护理及医护人员防护经验。结果 发病后,病人曾于武汉市两家医院就医后转入我院。入院时肺部CT、血常规未见异常,但仍然在围手术期提高防护级别,安全完成手术。术后及时复查,及时发现并确诊COVID-19。病区和医护人员没有发生感染。结论 合并COVID-19的颅内动脉瘤病人经过严格的隔离防护措施,可以完成手术,并能有效防止COVID-19的扩散。 2020年04月30 00:00 2020年04期 241 242 844872 冯娟娟 张 纯 郑 婷 方 艳 赵 畅 王昭艳 张 青 叶建锋 陈迎春 李欢欢 基于失效模式与效应分析管理模式改进颅脑损伤急诊入院护理流程的效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004018 目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式在颅脑损伤急诊入院流程中的作用。方法 2015年5月至2016年4月急诊收治的460例颅脑损伤按传统入院模式进行管理(对照组),2016年6月至2017年5月急诊收治的450例颅脑损伤实施FMEA管理模式下的入院护理(观察组)。结果 观察组入院耗时[(16.5±2.5)min]、住院时间[(11±2)d]较对照组[分别为(42.5±5.5)min、(23±5)d]均明显缩短(P<0.05)。观察组护士穿刺成功率(98.22%)和病人满意率(98.44%)较对照组(分别为89.56%、88.04%)均明显提高(P<0.05),而运送病人意外事件发生率(0.67%)和护理差错发生率(0.44%)较对照组(分别为4.13%、3.91%)均明显降低(P<0.05)。结论 FMEA模式能前瞻性地发现颅脑损伤急诊入院护理流程中的潜在风险因素,最大限度减少护理不良事件的发生,提高护理质量和病人满意度。 2020年04月30 00:00 2020年04期 243 245 847687 王 芳 郭丽蕊 刘宝辉 卒中护理小组干预对急性前循环缺血性卒中机械取栓术效果的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004019 目的 探讨卒中护理小组对急性前循环缺血性卒中机械取栓术效果的影响。方法 回顾性分析2015年3月至2017年9月支架取栓术治疗的148例急性前循环闭塞的临床资料。72例采用常规护理(对照组),76例采用护理小组干预(观察组)。 结果 观察组发病至血管再通时间[(230±108)min]较对照组[(266±110)min]明显缩短(P<0.05)。观察组发病90 d预后良好率(60.5%,46/76)明显高于对照组(41.7%,30/72;P<0.05)。观察组护理满意度(89.5%,68/76)明显高于对照组(73.6%,53/72;P<0.05)。观察组术后抑郁、焦虑、肺部感染等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 护理卒中小组可以快速反应,为卒中病人提供绿色通道,一体化服务为病人节省术前准备时间,围手术期的专科护理减少并发症,早期康复及心理干预可以明显改善病人预后。 2020年04月30 00:00 2020年04期 246 247 830360 史亚琴 王 丹 沈秋燕 陈军辉 严志忠 封晓燕 王玉海 磁共振灌注成像技术在脑胶质瘤诊疗中的应用进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004020 2020年04月30 00:00 2020年04期 248 250 840479 刘江涛 综述 陈谦学 审校 颅内原发性恶性黑色素瘤的诊治进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004021 2020年04月30 00:00 2020年04期 251 253 760772 孙连杰 王琳洁 杨小朋 新型冠状病毒肺炎防疫期间湖北省脑卒中绿色通道管理 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202004022 2020年04月30 00:00 2020年04期 254 256 831888 湖北省脑血管病防治学会