[1]王振民 宫 剑.儿童开颅术后颅内感染的危险因素分析[J].中国临床神经外科杂志,2021,26(06):457-459.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2021.06.015]
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儿童开颅术后颅内感染的危险因素分析()
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《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
26
期数:
2021年06期
页码:
457-459
栏目:
经验介绍
出版日期:
2021-06-25

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X(2021)06-0457-03
作者:
王振民 宫 剑
作者单位:100070 北京,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科(王振民、宫 剑)
关键词:
开颅手术儿童颅内感染危险因素
分类号:
R 651.1+1
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2021.06.015
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨儿童开颅术后发生颅内感染的危险因素。方法 回顾性分析2018年12月至2019年9月收治的因幕上病变行开颅手术治疗的253例儿童的临床资料。结果 253例中,术后发生颅内感染76例,感染发生率为30.0%(76/253)。围手术期无死亡病例。多因素logistic回归分析显示病变体积>65 cm3(OR=1.981;95% CI 1.024~3.382;P=0.042)、术后留置外引流管(OR=8.045;95% CI 4.121~15.703;P<0.001)是儿童开颅术后发生颅内感染的独立危险因素。结论 对于开颅手术治疗的儿童,若病变体积大以及术后需留置外引流管,术后应注意预防颅内感染,优化围手术期管理,规范抗感染治疗,可获得良好的预后。

参考文献/References:

[1] van de Beek D, Drake JM, Tunkel AR. Nosocomial bacterialmeningitis [J]. N Engl J Med, 2010, 362(2): 146-154.
[2] 杨 娇,徐建立,武 峰,等. 外周血中性粒细胞Wip1在颅脑术后颅内感染早期诊断中的价值[J]. 中国临床神经外科杂志,2020,25(3):155-157.
[3] 范国锋,秦 虎,王增亮,等. 血清PCT、IL-6、CRP在颅脑损伤术后颅内感染的早期诊治中的价值[J]. 中国临床神经外科杂志,2019,24(4):207-210.
[4] Lyke KE, Obasanjo OO, Williams MA, et al. Ventriculitis complicating use of intraventricular catheters in adult neurosurgical patients [J]. Clin Infect Dis, 2001, 33(12): 2028-2033.
[5] McHugh SM, Corrigan MA, Hill AD, et al. Surgical attire, practices and their perception in the prevention of surgical site infection [J]. Surgeon, 2014, 12(1): 47-52.
[6] Raggueneau JL, Cophignon J, Kind A, et al. Analysis of infectious sequelae of 1000 neurosurgical operations: effectsof prophylactic antibiotherapy [J]. Neurochirurgie, 1983, 29(4): 229-233.
[7] Korinek AM. Risk factors for neurosurgical site infections after cra- niotomy: a prospective multicenter study of 2944 patients [J]. Neurosurgery, 1997, 41(5): 1073-1081.
[8] Korinek AM, Baugnon T, Golmard JL, et al. Risk factors for adult nosocomial meningitis after craniotomy: role of anti-biotic prophylaxis [J]. Neurosurgery, 2006, 59(1): 126-133.
[9] Mollman HD, Haines SJ. Risk factors for postoperative neurosurgical wound infection: a cas-control study [J]. J Neurosurg, 1986, 64(6): 902-906.
[10] Beer R, Lackner P, Pfausler B, et al. Nosocomial ventriculi-tis and meningitis in neurocritical care patients [J]. J Neurol,2008, 255(11): 1617-1624.
[11] Banks JT, Bharara S, Tubbs RS, et al. Polymerase chain reaction for the rapid detection of cerebrospinal fluid shunt or ventriculostomyinfections [J]. Neurosurgery, 2005, 57(6): 12371243.
[12] Hoefnagel D, Dammers R, TerLaak-Poort MP, et al. Risk factors for infections related to external ventricular drainage [J]. Acta Neurochir (Wien), 2008, 150(3): 209-214.
[13] Fang C, Zhu T, Zhang P, et al. Risk factors of neurosurgical site infection after craniotomy: a systematic review and meta-analysis [J]. Am J Infect Control, 2017, 45(11): e123-134.

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:国家自然科学基金(81870834)
通讯作者:宫 剑,E-mail:gongjian88@vip.163.com
更新日期/Last Update: 2021-06-25