[1]汪峰,汤厅均,吴小波,等.急性硬膜外血肿术中大出血的危险因素[J].中国临床神经外科杂志,2022,27(12):1001-1003.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2022.12.014]
点击复制

急性硬膜外血肿术中大出血的危险因素()
分享到:

《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
27
期数:
2022年12期
页码:
1001-1003
栏目:
经验介绍
出版日期:
2022-12-31

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X(2022)12-1001-03
作者:
汪峰汤厅均吴小波田姗邓超
408000重庆,重庆大学附属涪陵医院神经外科(汪峰、汤厅均、吴小波、田姗、邓超)
关键词:
颅脑损伤急性硬膜外血肿术中大出血危险因素
分类号:
R651.1+5
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2022.12.014
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨急性硬膜外血肿术中大出血的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月行单纯硬膜外血肿清除术治疗的115例急性硬膜外血肿的临床资料,采用多因素logistic回归模型分析术中大出血的危险因素。结果 115例中,发生术中大出血17例,发生率为14.7%(17/115)。多因素logistic回归分析显示,血肿跨窦、血肿波及颞底、血肿量大是急性硬膜外血肿术中大出血的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血肿量预测术中大出血的最佳界值是75 ml,曲线下面积为0.863(95% CI 0.761~0.996;P<0.001),敏感性为0.824,特异性为0.816。结论 急性硬膜外血肿术前评估时,血肿跨窦、血肿波及颞底及血肿量>75 ml的病人术中大出血风险明显增加。术前综合评估时,应制定相应措施以减少此类并发症。

参考文献/References:

[1]Maugeri R, Anderson DG, Graziano F, et al. Conservative vs.surgical management of post-traumatic epidural hematoma:a case and review of literature [J]. Am J Case Rep, 2015, 16:811-817.
[2]Basamh M, Robert A, Lamoureux J, et al. Epidural hema-toma treated conservatively: when to expect the worst [J]. Can J Neurol Sci, 2016, 43(1): 74-81.
[3]Florez-Perdomo WA, García-Ballestas E, Martinez-Perez R, et al. Hemoglobin levels as a transfusion criterion in moderate to severe traumatic brain injury: a systematic review and meta-analysis [J]. Br J Neurosurg, 2021. Online ahead of print. doi: 10.1080/02688697.2021.1940850.
[4]Boutin A, Moore L, Lauzier F, et al. Transfusion of red blood cells in patients with traumatic brain injuries admitted to Canadian trauma health centres: a multicentre cohort study[J]. Bmj Open, 2017, 7(3): e014472.
[5]Leal-Noval SR, Rincón-Ferrari MD, Múoz-Gómez M. Red blood cell transfusion may be more detrimental than anemia for the clinical outcome of patients with severe traumatic brain injury [J]. Crit Care, 2019, 23(1): 189.
[6]马 赫,钟日胜,宾文武,等. 自体输血对创伤性颅脑损伤患者术后并发症及转归的影响[J]. 临床麻醉学杂志,2017,33(2):34-37.
[7]Kim YS, Jung SH, Lim DH, et al. Traumatic dural venous sinus injury [J]. Korean J Neurotrauma, 2015, 11: 118-123.
[8]毛进鹏,陶治鹤,胡 伟,等. 硬膜窦损伤致硬膜外血肿的手术治疗体会[J]. 中国临床神经外科杂志,2019,24(7):425-427.
[9]Protasoni M, Sangiorgi S, Cividini A, et al. The collagenic architecture of human dura mater [J]. J Neurosurg, 2011, 114(6): 1723.

相似文献/References:

[1]张善纲 综述.现代战争中颅脑损伤的特点及功能康复[J].中国临床神经外科杂志,2015,(11):701.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2015.11.021]
[2]钟秀均 黄书岚.复方醒脑液治疗颅脑损伤后综合征的临床观察[J].中国临床神经外科杂志,2016,(05):278.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.05.007]
 ZHONG Xiu-jun,HUANG Shu-lan..Clinical observation on treatment of compound decoction for cerebral prorection for post-traumatic brain syndrome[J].,2016,(12):278.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.05.007]
[3]李国亮 邸 方 杨亚东.香芹酚通过抑制脑水肿与氧化应激反应保护大鼠 颅脑损伤[J].中国临床神经外科杂志,2016,(05):283.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.05.009]
 LI Guo-liang,DI Fang,YANG Ya-dong..Carvacrol protects against traumatic brain injury in rats through suppressing the brain edma and oxidative stress[J].,2016,(12):283.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.05.009]
[4]罗心凯 陈治标 陈谦学.免缝胶原海绵人工硬脑膜在颅脑损伤大骨瓣减压术中的应用[J].中国临床神经外科杂志,2016,(06):357.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.06.012]
 LUO Xin-kai,CHEN Zhi-biao,CHEN Qian-xue..Application of collagen sponge artificial dura without suturing to big bone flap decompression after traumatic brain injury[J].,2016,(12):357.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.06.012]
[5]贺瑛福 肖宗宇 马进海 许常林 裴 杰 袁 岗 张广华  巨 虎.高海拔地区重型颅脑损伤血清FSH、LH、PRL的变化[J].中国临床神经外科杂志,2016,(06):359.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.06.013]
 HE Ying-fu,XIAO Zong-yu,MA Jin-hai,et al.Changes in serum FSH, LH and PRL levels in the patients with severe traumatic brain injury in plateau[J].,2016,(12):359.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.06.013]
[6]满明昊 李立宏 杨彦龙 李 敏 郭少春.颅脑损伤术后细胞免疫指标变化及脾多肽对其影响[J].中国临床神经外科杂志,2016,(06):362.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.06.014]
 MAN Ming-hao,LI Li-hong,YANG Yan-yong,et al.Changes in peripheral cells immunity after operation and effect of spleen polypeptide on them in patients with traumatic brain injury[J].,2016,(12):362.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.06.014]
[7]程 勇 秦加新 戢翰升 李 刚 聂劲林 李 强.颅脑损伤术中急性脑膨出的相关因素分析[J].中国临床神经外科杂志,2016,(06):374.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.06.019]
[8]张一帆 综述 张国来 审校.弥漫性轴索损伤影像学诊断的研究进展[J].中国临床神经外科杂志,2016,(07):442.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.07.020]
[9]陈吉钢 张丹枫 魏嘉良 邹 伟 侯立军.创伤性眶上裂综合征的治疗陈吉钢[J].中国临床神经外科杂志,2016,(04):200.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.04.003]
 CHEN Ji-gang,ZHANG Dan-feng,WEI Jiang-liang,et al.Management of traumatic superior orbital fissure syndrome (report of 22 cases)[J].,2016,(12):200.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.04.003]
[10]肖连福 黄瑞宏 陈昌勇.外伤性颅内静脉窦血栓形成1例[J].中国临床神经外科杂志,2016,(04):256.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.04.024]

备注/Memo

备注/Memo:
(2022-03-11收稿,2022-06-29修回)
通讯作者:汤厅均,E-mail:941836032@qq.com
更新日期/Last Update: 2022-01-31