[1]周 平 邓 燕 王 辉 罗 杰 胡钧涛 刘开军 李安荣 李新建.脊髓脊膜膨出合并脑积水分流手术时机的选择[J].中国临床神经外科杂志,2015,(11):692-694.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2015.11.017]
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脊髓脊膜膨出合并脑积水分流手术时机的选择()
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《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
期数:
2015年11期
页码:
692-694
栏目:
论著
出版日期:
2015-11-24

文章信息/Info

作者:
周 平 邓 燕 王 辉 罗 杰 胡钧涛 刘开军 李安荣 李新建
442000 湖北,十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)神经外科;
通讯作者:王 辉,E-mail:sunny6910@163.com
关键词:
脊髓脊膜膨出脑积水脑室-腹腔分流术手术时机
分类号:
R 744.9; R 651.1+1
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2015.11.017
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨脊髓脊膜膨出合并脑积水分流手术方式及其疗效。方法 回顾性分析2002~2014年收治的60例脊髓脊膜膨出合并脑积水患者的临床资料,对于囊袋已经穿孔的患者,先行脊髓脊膜膨出修补术,然后择期行脑室-腹腔分流术(A组,27例);对于脊髓脊膜膨出囊袋未穿孔的患者,先进行脑室-腹腔分流术,待囊袋压力降低后择期行脊髓脊膜膨出修补术(B组,15例);脊髓脊膜膨出硬脊膜修补术与脑室-腹腔分流术同期进行(C组18例)。术后随访:A组为6~25月,B组为10~25月,C组为6~25月。结果 A组分流与修补术间隔时间为9~6个月,B组分流手术与修补术间隔时间为2 d~1周。3组患者术后伤口感染率、颅内感染率、脑脊液漏发生率均无统计学差异(P>0.05)。随访期间,除2例因颅内感染死亡外,其余均临床治愈。结论 脊髓脊膜膨出合并脑积水患者的分流手术应以分期手术为宜。

参考文献/References:

[1] Sever LE, Sanders M, Monsen R, et al. An epidemiologic study of neural tube defects in Los Angeles County I: prevalence at birth based on multiple sources of case ascertainment [J]. Teratology, 1982, 25: 315-321.
[2] McLone DG, Dias MS. Complications of myelomeningocele closure [J]. Pediatr Neurosurg, 2001, 17: 267-273.
[3] Gamache FW. Treatment of hydrocephalus in patients with meningomyelocele or encephalocele: a recent series [J]. Childs Nerv Syst, 2005, 11: 487-488.
[4] Brau RH, Rodriguez R, Ramirez MV, et al. Experience in the management of myelomeningocele in Puerto Rico [J]. J Neurosurg, 2010, 72: 726-731.
[5] Bell WO, Arbit E, Fraser RA, et al. One-stage meningomyelocele closure and ventriculoperitoneal shunt placement [J]. SurgNeurol, 2013, 27: 233-236.
[6] Caldarelli M, Di Rocco C, La Marca F, et al. Shunt complications in the first postoperative year in children with meningomyelocele [J]. Childs Nerv Syst, 2006, 12: 748-754.
[7] Gamache FW. Treatment of hydrocephalus in patients with meningomyelocele or encephalocele: a recent series [J]. Childs Nerv Syst, 2005, 11: 487-488.

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备注/Memo

备注/Memo:
2014-05-24收稿,2015-07-04修回
更新日期/Last Update: 2015-11-25