[1]张宏兵　苏宝艳　王晓峰　马　青　杨晓亮.原发性正常压力脑积水术前评估的临床价值[J].中国临床神经外科杂志,2016,(01):47-48.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.01.017]
点击复制

原发性正常压力脑积水术前评估的临床价值()
分享到：

《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
期数:
2016年01期
页码:
47-48
栏目:
论著
出版日期:
2016-01-25

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X（2016）01-0047-03
作者:
张宏兵　苏宝艳　王晓峰　马　青　杨晓亮
721004 陕西宝鸡，解放军第三医院神经外科（张宏兵、苏宝艳、王晓峰、杨晓亮）；710054 西安，解放军第323医院高压氧科（马青）
关键词:
原发性正常压力脑积水; 脑室-腹腔分流术; 术前评估; Tap试验
分类号:
R 742.7; R 651.1+1
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2016.01.017
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨术前评估在原发性正常压力脑积水（INPH）治疗中的意义。方法 2010年1月至2013年5月收治INPH患者26例，术前给予腰大池置管，均进行脑脊液引流试验（Tap试验）；对Tap试验有效的患者，进行控制性脑脊液引流定压试验（通过腰大池置管调整颅内压高低，观察患者临床症状，从而确定分流管压力），决定是否手术及选择多少压力下进行脑室-腹腔分流术。结果 26例患者中，20例术前评估有效，进行脑室-腹腔分流术；6例不宜手术治疗。术后随访1年，19例患者临床症状均得到改善，其中3例分别于术后3、6、7个月再次出现不适症状，将可调压分流泵再调整后症状改善；1例因术后感染死亡。结论 对INPH通过腰大池置管进行Tap试验和定压试验的术前评估，能显著提高手术的有效率，降低并发症，在INPH的治疗中有一定的临床意义。

参考文献/References:

[1] 赵希敏，刘　勇，刘　霞. 正常压力脑积水的临床特征和 手术治疗[J]. 中国临床神经外科杂志，2011，16（9）：538- 540.
[2] 王志明，王洪生，刘福增，等. 可调压分流管治疗老年正常 压力脑积水（附36例报告）[J]. 中国临床神经外科杂志， 2014，19（11）： 687-689.
[3] 卢俊章，杨　琼，肖国民，等. 脑积水手术治疗体会[J]. 中 国临床神经外科杂志，2014，19（8）：484-485.
[4] 刘　坤，蒋宇钢，黄红军，等. 脑积水脑室-腹腔分流术后 分流系统梗阻的原因及防治[J]. 中国临床神经外科杂 志，2013，18（1）：28-29，33.
[5] 徐　昊，王占祥，陈东汉，等. 可调压分流管置入治疗脑积 水疗效的系统评价[J]. 中国循证医学杂志，2013，13（1）： 78-85.
[6] 王键铭，陈大伟，胡国章，等. 脑积水脑室-腹腔分流术后 并发症及其防治[J]. 中国老年学杂志，2010，30（3）：417- 420.
[7] 耿凤阳，朱建新，李丽，等. 正常压力脑积水分流手术32 例疗效分析[J]. 中国临床神经外科杂志，2008，13（8）： 490-491.
[8] Ishikawa M, Hashimoto M, Mori E, et al. The value of the cerebrospinal fluid tap test for predicting shunt effectiveness in idiopathic normal pressure hydrocephalus [J]. Fluids Barriers CNS, 2012, 9(1): 1.
[9] Virhammar J, Cesarini KG, Laurell K. The CSF tap test in normal pressure hydrocephalus: evaluation time, reliability and the influence of pain [J]. Eur J Neurol, 2012, 19(2): 271-276.
[10] 谢国强，王　欣，左　毅，等. 腰大池置管引流联合颅内压 监测在交通性脑积水术前的应用[J]. 中国微侵袭神经外 科杂志，2013，11：496-498.
[11] Delwel EJ, de Jong DA, Dammers R, et al. A randomised trial of high and low pressure level settings on an adjustable ventriculoperitoneal shunt valve for idiopathic normal pressure hydrocephalus: results of the Dutch evaluation programme Strata shunt (DEPSS) trial [J]. J Neurol Neuro- surg Psychiatry, 2013, 84(7): 813-817.
[12] 刘　军，陈治标，蔡　强，等. 脑室腹腔分流术治疗成人外 伤性脑积水分流管的选择[J]. 中国临床神经外科杂志， 2013，18（5）：268-270.

相似文献/References:

[1]周　平　邓　燕　王　辉　罗　杰　胡钧涛　刘开军　李安荣　李新建.脊髓脊膜膨出合并脑积水分流手术时机的选择[J].中国临床神经外科杂志,2015,(11):692.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2015.11.017]
[2]娄元华　李小勇　陈红伟　潘栋超　解东成　刘东升.婴儿脑积水分流术后硬膜下积液的临床分析[J].中国临床神经外科杂志,2016,(04):245.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.04.019]
[3]云德波　张　逵　范润金　唐　辉　谯　飞　陈华轩.脑室-腹腔分流术后分流不畅的原因分析及处理[J].中国临床神经外科杂志,2016,(02):92.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.02.011]
　YUN De-bo,ZHANG Kui,FAN Run-Jin,et al.Analysis of cause and countermeasures of poor diversion after ventriculoperitoneal shunt in patients with hydrocephalus[J].,2016,(01):92.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.02.011]
[4]张清超　陈新生.腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效观察[J].中国临床神经外科杂志,2016,(02):103.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.02.015]
[5]张　源　王文浩　林　洪　林俊明　黄　巍　李　君　罗　飞　胡连水.侧脑室后角穿刺术的新方法介绍[J].中国临床神经外科杂志,2016,(01):26.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.01.009]
[6]郑安锡　黄晓明　袁晓东　唐文华　陈世平　程　文　张　瑜.两种术式治疗交通性脑积水的疗效分析[J].中国临床神经外科杂志,2015,(09):563.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2015.09.020]
[7]于　峰　王　路　门学忠　朱　冰　孙希炎.重度脑积水脑室-腹腔分流术后继发硬膜下血肿2例[J].中国临床神经外科杂志,2015,(03):192.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2015.03.025]
[8]任瑞明　成文平　楚鹏飞　张　伟　李会兵　张　坤.脑室-腹腔分流术治疗脑积水48例[J].中国临床神经外科杂志,2015,(01):50.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2015.01.017]
[9]郑　虎　张红波　袁辉胜.脑室-腹腔分流术后感染16例保守治疗[J].中国临床神经外科杂志,2016,(08):495.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.08.019]
[10]孙　强.脑室端梗阻致脑室-腹腔分流术失败的原因及防治[J].中国临床神经外科杂志,2016,(10):620.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.10.018]

更新日期/Last Update: 2016-01-30