[1]刘重霄 郭振宇 王睿智 师 蔚 周 任 高李贵.神经内镜辅助下大骨瓣开颅手术治疗ⅢⅣ级高血压性基底节区出血[J].中国临床神经外科杂志,2017,(08):582-583.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2017.08.021]
点击复制

神经内镜辅助下大骨瓣开颅手术治疗ⅢⅣ级高血压性基底节区出血()
分享到:

《中国临床神经外科杂志》[ISSN:1009-153X/CN:42-1603/TN]

卷:
期数:
2017年08期
页码:
582-583
栏目:
论著
出版日期:
2017-08-25

文章信息/Info

文章编号:
1009-153X(2017)08-0582-03
作者:
刘重霄 郭振宇 王睿智 师 蔚 周 任 高李贵
710004 西安,西安交通大学医学院第二附属医院神经外科
关键词:
高血压性脑出血基底节区显微手术大骨瓣神经内镜效果
分类号:
R743.34; R 651.1+2
DOI:
10.13798/j.issn.1009-153X.2017.08.021
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨神经内镜辅助下大骨瓣开颅手术治疗Ⅲ~Ⅳ级高血压性基底节区出血的效果。方法 2010年7月至2014年6月收治高血压性基底节区出血47例,采用神经内镜辅助下行大骨瓣开颅血肿清除术18例(内镜组),显微镜下大骨瓣开颅血肿清除术29例(对照组)。结果 内镜组血肿清除时间[(43±16)min]显著低于对照组[(58±23)min;P<0.05],而血肿清除率[(92.6±6.2)%]则显著高于对照组[(83.2±9.6)%;P<0.05]。术后7 d,内镜组GCS评分[(8.9±2.4)分]显著高于对照组[(7.9±2.7)分;P<0.05]。术后6 个月,两组GOS评分无显著性差异(P>0.05)。结论 在大骨瓣开颅高血压性基底节区出血清除术中,神经内镜也可作为很好的辅助手段。

参考文献/References:

[1] Broderick J, Connolly S, Feldmann E, et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage in adults: 2007 update: a guideline from the american heart association /american stroke association stroke council high blood pressure research council and the quality of care and outcomes in research interdisciplinary working group [J]. Stroke, 2007, 38(6): 2001-2023.
[2] Nishihara T, Morita A, Teraoka A, et al. Endoscopy-guided removal of spontaneous intracerebral hemorrhage: compari- son with computer tomography-guided stereotactic evacua- tion [J]. Childs Nerv Syst, 2007, 23(4): 677-683.
[3] Okuda M, Suzuki R, Moriya M, et al. The effect of hematoma removal for reducing the development of brain edema in cases of putaminal hemorrhage [J]. Acta Neurochir Supp, 2006, 96(1): 74-77.
[4] Nagasaka T, Tsugeno M, Ikeda H, et al. Early recovery and better evacuation rate in neuroendoscopic surgery for spon- taneous intracerebral hemorrhage using a multifunctional cannula: preliminary study in comparison with craniotomy [J]. J Stroke Cerebrovasc, 2011, 20(3): 208-213.
[5] 段发亮,杨国平,韦君武. 神经内镜辅助手术与小骨窗开 颅手术治疗高血压脑出血疗效比较[J]. 中国临床神经外 科杂志,2010,5(6):357-358.
[6] Nagasaka T, Inao S, Ikeda H, et al. Inflation-deflation method for endoscopic evacuation of intracerebral hema- toma [J]. Acta Neurochir (Wien), 2008, 150(9): 685-690.
[7] Anzai K, Senoo M, Kamiyama K, et al. Endoscopic evacua- tion of intraventricular hematoma and third ventriculostomy [J]. Int Congr Ser, 2004, 1259 (2): 273-278.
[8] 陈祎招,徐如祥,赛力克,等. 高血压脑出血神经内镜微创 手术与开颅血肿清除术的临床比较分析[J]. 中国神经精 神疾病杂志,2010,36(10):616-619.
[9] Kuo LT, Chen CM, Li CH, et al. Early endoscope-assisted hematoma evacuation in patients with supratentorial intra- cerebral hemorrhage: case selection, surgical technique, and long-time results [J]. Neurosurg Focus, 2011, 30(4): 1-8.
[10] Mille CM, Vespa P, Save JL, et al. Image-guided endoscopic evacuation of spontaneous intracerebral hemorrhage [J]. Surg Neurol, 2008, 69(3): 441-446.
[11] 李 雄,李忠民,刘 军,等. CT定位辅助神经内镜手术 与常规开颅手术对高血压脑出血治疗效果比较[J]. 中国 临床神经外科杂志,2009,14(12):760-761.

相似文献/References:

[1]孙其凯 李珍珠 曹智洁 高 强 王清波 陈 正 耿 鑫 李泽福.3D打印模型引导下经颞部穿刺引流术治疗颅内血肿[J].中国临床神经外科杂志,2016,(10):586.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.10.004]
 SUN Qi-kai,LI Zhen-zhu,CAO Zhi-jie,et al.Treatment of hypertensive cerebral hemorrhage by the minimally invasive puncture via temporal region under the guidance of 3D printing model[J].,2016,(08):586.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.10.004]
[2]任允平.高血压性基底节区出血破入脑室的治疗体会[J].中国临床神经外科杂志,2016,(10):634.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.10.025]
[3]石 浩,樊启涛,袁俊峰,等.小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床体会[J].中国临床神经外科杂志,2016,(11):715.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.11.024]
[4]白宗旭,师 蔚,姜海涛.高血压性脑出血的个体化手术治疗[J].中国临床神经外科杂志,2016,(11):717.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.11.025]
[5]张 淇,李 辉,方开萱.个体化手术治疗对不同部位高血压性脑出血近期预后的影响[J].中国临床神经外科杂志,2016,(12):762.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.12.010]
 ZHANG Qi,LI Hui,FANG Kai-xuan.Effects of individualized surgical plan on recent prognoses in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage[J].,2016,(08):762.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.12.010]
[6]吴 亮,宋子木,夏鹤春,等.垂体脓肿的临床特点及经鼻蝶显微手术治疗[J].中国临床神经外科杂志,2016,(12):771.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.12.013]
[7]梁观钦,蔡厚洪,吴 举.多靶点软通道穿刺术治疗高血压性脑内巨型血肿[J].中国临床神经外科杂志,2016,(12):787.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.12.021]
[8]曾祥义 彭 涛.外周血淋巴细胞/单核细胞比值与高血压性脑出血血肿扩大的关系[J].中国临床神经外科杂志,2017,(01):7.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2017.01.003]
 ZENG Xiang-yi,PENG Tao..Relationship of peripheral blood lymphocyte-to-monocyte ratio with hematoma enlargement in patients with hypertensive cerebral hemorrhage[J].,2017,(08):7.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2017.01.003]
[9]陈燕豪,岑卓英,梁春妍,等.高血压性脑出血早期血肿扩大与血压变异性的关系[J].中国临床神经外科杂志,2017,(02):80.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2017.02.006]
 CHEN Yan-hao,CEN Zhuo-ying,LIANG Chun-yan,et al.Relationship of hematoma enlargement with blood pressure variability early after hypertensive intracerebral hemorrhage[J].,2017,(08):80.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2017.02.006]
[10]牛嗣强 李 刚 刘玉光.高血压性脑出血血肿引流术后颅内压监测[J].中国临床神经外科杂志,2017,(03):182.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2017.03.020]
[11]何明亮,易铭佳,何永通,等.DTI技术在穿刺引流术治疗高血压性基底节区出血疗效评估中的价值[J].中国临床神经外科杂志,2016,(11):682.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.11.010]
 HE Ming-liang,CHEN Rong-hao,CHEN Yin-yan,et al.Clinic effects of minimally invasive techniques on conscious patients with hypertensive basal ganglia hemorrhage and evaluation of the effects[J].,2016,(08):682.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.11.010]
[12]李红闪,朱海涛,史彦芳,等.经侧裂-岛叶入路小骨窗显微手术治疗高血压性基底节区出血[J].中国临床神经外科杂志,2016,(12):777.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.12.016]
[13]何舒洋 郑兆聪 高进喜 戴伟 刘海兵 李田飞.高血压致双侧基底节区同时出血1例[J].中国临床神经外科杂志,2017,(10):736.[doi:10.13792017.09/j.issn.1009-153X.2017.10.027]
[14]伍伟俊 谢德斌 贺建雄 黄国兵 李平根 李伯和.经外侧裂岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节区出血[J].中国临床神经外科杂志,2017,(11):775.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2017.11.014]
[15]王兴铧 谢晶晶 徐忠法.中等量高血压性基底节区出血的手术疗效分析[J].中国临床神经外科杂志,2017,(11):783.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2017.11.018]
[16]祝广林 张 伟 齐鸿飞.小骨窗经外侧裂入路手术治疗高血压性基底节区出血并脑疝[J].中国临床神经外科杂志,2018,(04):266.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2018.04.015]
[17]林 晖,吴光辉,刘美秋.经中央沟下点入路显微手术治疗优势半球高血压性基底节区出血[J].中国临床神经外科杂志,2018,(10):659.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2018.10.006]
 LIN Hui,WU Guang-hui,LIU Mei-qiu..Surgery through lower point of rolandic fissure approach for hypertensive cerebral hemorrhage in the basal ganglia of dominant hemisphere[J].,2018,(08):659.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2018.10.006]
[18]张少伟 袁军辉 吕岩松 董超峰.立体定向穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效比较[J].中国临床神经外科杂志,2019,(07):427.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2019.07.016]
[19]赵 轶 席刚明.DTI对高血压性基底节区出血病人皮质脊髓束损伤程度评估的价值[J].中国临床神经外科杂志,2019,(05):286.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2019.05.009]
 ZHAO Yi,XI Gang-ming.Evaluation of the effect of cerebral hemorrhage in basal ganglia on the severity of corticospinal tract injury by MR diffusion tensor imaging[J].,2019,(08):286.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2019.05.009]
[20]孙学东 郭文斌  罗光东 李建涛  曹宴宾 于 洋 刘书深.穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压性基底节区出血[J].中国临床神经外科杂志,2019,(05):310.[doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2019.05.019]

更新日期/Last Update: 1900-01-01